Pendapat
Jeda perawatan penegasan gender? Dokter -dokter ini mengatakan rumah sakit anak -anak salah

Untuk editor: Minggu ini, Rumah Sakit Anak Los Angeles (CHLA) mengumumkan istirahat dari awal perawatan afirmasi gender untuk pasien di bawah 19 tahun untuk “sepenuhnya memahami implikasi” dari perintah eksekutif presiden baru -baru ini.
Sebagai dokter dengan spesialisasi dalam pediatri, psikiatri dan kebidanan dan ginekologi, kami meminta CHLA untuk mempertimbangkan implikasi mengganggu perawatan ini.
Penelitiannya jelas: transgender dan kaum muda gender secara tidak proporsional dari depresi dan melaporkan tingkat bunuh diri yang lebih tinggi daripada rekan -rekan mereka. Akses ke perawatan yang mengklaim jenis kelamin mengurangi kematian yang dapat dicegah. Chla adalah pemimpin dalam kedokteran penegasan gender, dan keputusan untuk menjeda perawatan vital ini mengirimkan pesan yang salah bahwa kesehatan anak-anak dapat ditentukan oleh politisi non-medis, bukan oleh dokter yang merawat anak-anak sepanjang hari.
Kami meminta CHLA untuk membela pasien dan masyarakat yang dilayaninya, segera memulihkan akses ke kehidupan ini dan kehidupan gender dan perawatan kehidupan kehidupan.
Mahimama Iyingar, MD, Los Angeles
Briah Fischer, MD, Los Angeles
Andrea Soto López, MD, Los Angeles
Frances Gill, MD, Los Angeles
Untuk editor: Kesedihan saya sebagai dokter karena keputusan CHLA untuk berhenti memberikan perawatan afirmasi gender kepada pasien di bawah 19 telah diperburuk oleh laporan tim yang mengaitkan keputusan dengan vagos “rumah sakit”.
Siapa yang membuat keputusan? Administrator rumah sakit, tidak seperti dokter, tidak mengambil sumpah munafik. Kami membutuhkan tanggung jawab publik. Kepala eksekutif harus mengintensifkan untuk menjelaskan keputusan ini. Jika Anda tidak mengizinkan dokter untuk menengahi, bangun dan mempertahankan keputusan Anda.
Bukan “kepemimpinan” mengapa Anda menjalankan gaji tujuh digit?
Saya memahami ketakutan pembiayaan federal untuk dipotong, tetapi belum ada aturan federal yang nyata. Risiko teoritis ini diprioritaskan daripada kerusakan saat ini dan saat ini pada pasien.
Pendapat
Presiden Trump membuat pemerintah bertanggung jawab lagi

Di tengah semua percakapan tarif, perang komersial, dan pemotongan pajak, media telah kehilangan berita bahwa Presiden Trump pada dasarnya mengubah tenaga kerja federal menjadi lebih baik. Di bulan April, pemerintah Anda mulai mengimplementasikan rencana Anda untuk menjadikan pegawai negeri sipil utama bertanggung jawab secara politis.
Langkah ini akan menguntungkan presiden suku cadang dan jutaan pekerja federal. Yang terpenting, saya akan melakukan Washington, DC melakukan pekerjaan yang lebih baik saat memberikan kepada orang -orang Amerika.
Trump menanggapi krisis – yang menjangkiti dia selama masa jabatan pertamanya dan mengancam untuk mendefinisikan masa jabatan keduanya. Pada dasarnya, banyak birokrat karier federal yang mengawasi proses peraturan Menggunakan kekuatannya untuk mencegah prioritas presiden menjadi politis. Ada Banyak contoh yang terdokumentasi dari pemerintah Trump pertama. Dan tepat sebelum awal pemerintahan Trump kedua, sebuah survei menemukan bahwa 75 % manajer federal yang memilih Kamala Harris berencana untuk tidak mematuhi instruksi yang tidak mereka sukai.
Di sektor swasta, para pekerja ini akan diberhentikan karena menolak melakukan pekerjaan mereka. Tetapi di pemerintahan federal, birokrat karier senior hampir tidak mungkin untuk dihapus, bahkan ketika mereka mengabaikan atau merusak presiden yang terpilih secara demokratis.
Ini membuatnya lebih dari sekadar krisis untuk Donald Trump. Ini adalah krisis untuk seluruh Amerika. Sebagai Demokratmengatasi Partai Republik Dua per satu di birokrasi federal, karyawan karier konservatif juga dapat menolak untuk mengimplementasikan agenda presiden liberal – tentang apa pun, dari pendidikan hingga energi dan kebijakan ekonomi.
Terlepas dari itu, hasilnya sama: Presiden yang terpilih tidak dapat melakukan apa yang dipilih orang. Kurangnya akuntabilitas mengurangi demokrasi itu sendiri, memberikan birokrat tidak memilih kekuatan untuk mengabaikan kehendak rakyat Amerika.
Masukkan renovasi Trump.
Pemerintahnya menguraikan peraturan yang akan membuat pegawai negeri sipil utama “nyaman”, sama seperti kebanyakan pekerja di sektor swasta. Semuanya berkata,Sekitar 50.000 birokrat karierakan terpengaruh oleh aturan yang diusulkan – di2 % dari tenaga kerja federal. Jika karyawan senior ini menolak untuk mengikuti perintah hukum atau tidak dapat melakukan pekerjaan mereka, akan lebih mudah untuk memberhentikan mereka. Saat ini, peraturan ini terbuka untuk mengomentari publik dan, ketika selesai, akan membuat lebih sulit bagi birokrat untuk melawan presiden – apakah Donald Trump atau siapa pun.
Hanya karyawan karier terpenting yang akan dicakup oleh reformasi ini. Mereka adalah manajer, pengacara, dan birokrat senior lainnya – di semua lembaga federal – yang paling mempengaruhi proses perumusan kebijakan. Pada dasarnya, reformasi baru tidak akan mempengaruhi jutaan pekerja pemerintah yang menerapkan kebijakan federal. Pikirkan agen patroli perbatasan, inspektur gaji dan waktu dan banyak pekerjaan lain yang membuat pemerintah federal bekerja. Tak satu pun dari mereka yang berisiko kehilangan pekerjaan.
Tetapi setiap karyawan federal akan mendapat manfaat dari reformasi ini. Sebagian besar dari mereka bekerja untuk pemerintah karena mereka ingin melayani rakyat Amerika, yang lebih sulit ketika karyawan tinggi menghambat prioritas presiden. Karena birokrat utama ini dihapus oleh tujuan yang baik – atau setelah mereka berhenti melawan atau menolak untuk melakukan pekerjaan mereka – pelayan publik sejati Amerika akan merasa lebih mudah untuk melakukan pekerjaan mereka juga.
Dengan kata lain, reformasi ini akan mengarah pada pemerintah federal yang lebih baik. Di negara bagian yang telah pindah ke sistem ini – termasuk Georgia, Arizona, Texas dan Florida – Laporan menunjukkanbahwa pejabat pemerintah lebih bahagia dan lebih baik.
Tetapi orang -orang Amerika akan mendapat manfaat di atas segalanya. Mereka membutuhkan pemerintahan yang lebih efisien, efektif dan, di atas segalanya – yang bertanggung jawab – pemerintah yang memajukan agenda yang para pemilih mendukung kotak suara. Renovasi Trump akan membantu mewujudkan visi ini menjadi kenyataan, membuatnya lebih mudah baginya dan presiden masa depan kedua belah pihak untuk menyetujui prioritasnya dan memberikan kepada pemilih.
Ini hanyalah transformasi pemerintah federal. Dan itu mungkin menjadi hal yang paling penting yang dicapai Donald Trump.
Karen Harned adalah Presiden Harned Strategies LLC dan anggota senior Institute for the American Worker.F. Vincent Vernuccio adalah presiden Institute for the American Worker.
Pendapat
Gunakan momentum perjanjian Inggris untuk membuat lebih banyak perjanjian komersial dengan cepat, Tuan Presiden

Perjanjian komersial Presiden Donald Trump baru -baru ini dengan Inggris adalah kemenangan besar bagi Gedung Putih – yang harus diperluas timnya ketika mendapatkan lebih banyak perjanjian tinta, siap.
Dengan detail halus yang masih diselesaikan, perjanjian tersebut akan menghilangkan 25% aluminium dan tarif baja dari Inggris (menjaga 10% dari garis dasar di semua barang lainnya), buka pasar Inggris untuk etanol yang paling banyak diproduksi di AS dan daging sapi dan menyederhanakan proses untuk mendapatkan barang -barang manufaktur Amerika melalui bea cukai.
Ini adalah berita bagus bagi petani AS dan bukti bahwa tarif presiden dari presiden dapat bekerja.
Pasar segera bersorak dengan berita tentang kesepakatan itu, Dow melompat lebih dari 200 poin.
Fakta bahwa Inggris, Mitra Komersial Eropa kami No. 1, adalah orang pertama yang setuju dengan kesepakatan – dan di bawah Pemimpin Buruh Keir Stmerer juga harus mendorong negara -negara lain untuk maju sendiri.
Tim Trump tidak boleh menyia -nyiakan peluang.
Sementara itu, Gedung Putih berpikir untuk mengurangi tingkat 145% di Cina menjadi sekitar 50% sebagai Menteri Keuangan Scott Bessent meluncurkan negosiasi dengan Beijing.
Ini akan mengurangi beberapa tekanan pada pengusaha; Banyak usaha kecil tidak dapat bertahan dari perang dagang yang berkepanjangan dan pahit dengan Beijing.
Tetapi cara untuk meningkatkan kepercayaan ekonomi dan meresmikan “era emas” Trump yang dijanjikan adalah untuk mendapatkan lebih banyak tandatangan, disegel, dan disampaikan perjanjian – sebelum Waktu berakhir pada istirahat tarif 90 hari.
Ada 60 hari tersisa; Jam berjalan.
Pada pertengahan -April, Gedung Putih mengatakan lebih dari 75 negara berusaha memulai proses dan 15 memperoleh proposal di atas kertas.
Trump, tidak diragukan lagi buruk Hasil pertama.
Dan momen negatif ini bisa membuat tidak mungkin untuk menyetujui RUU “besar dan indah” kegagalan yang tentunya akan mengirim ekonomi (dan sisa agenda Trump) dalam spiral.
Perjanjian Inggris adalah langkah pertama yang hebat dalam mengambil ritme ke arah yang benar; Mari berharap tim Trump dapat mencapai akselerator.
Pendapat
Letters to the Editor: Ini ‘kontraproduktif’ untuk mencapai departemen pengembangan pemuda dalam pemotongan dalam anggaran kota

Untuk editor: Saya sangat prihatin dengan proposal Walikota Karen Bass untuk menghilangkan departemen pengembangan pemuda (“Walikota Bass mencari departemen rana yang melayani kaum muda kota.” 1 Mei). Departemen ini memainkan peran penting dalam mendukung kaum muda kota kita melalui program -program seperti Dewan Pemuda, KTT Pemuda dan Pameran Pemuda, yang menawarkan peluang penting untuk keterlibatan sipil, pekerjaan dan pengembangan pribadi. Membongkar departemen ini dapat secara signifikan mengurangi layanan kepada orang -orang muda Angelens, terutama mereka yang berada di komunitas yang membutuhkan.
Meskipun saya memahami kebutuhan kota untuk mengatasi defisit yang substansial, yang bertujuan pada departemen secara langsung di generasi mendatang kita tampaknya kontraproduktif. Konsolidasi layanan pemuda di lembaga yang lebih luas dapat melemahkan keefektifannya dan mengabaikan kebutuhan unik kaum muda kita. Saya mendesak otoritas kota untuk mempertimbangkan kembali keputusan ini dan memprioritaskan kesejahteraan dan pengembangan penduduk muda kami.
Jessica Iles, Scotts Valley, California.
- Berita8 tahun ago
These ’90s fashion trends are making a comeback in 2017
- Berita8 tahun ago
The final 6 ‘Game of Thrones’ episodes might feel like a full season
- Berita8 tahun ago
According to Dior Couture, this taboo fashion accessory is back
- Berita8 tahun ago
The old and New Edition cast comes together to perform
- Berita8 tahun ago
Phillies’ Aaron Altherr makes mind-boggling barehanded play
- Berita8 tahun ago
Uber and Lyft are finally available in all of New York State
- Berita8 tahun ago
Disney’s live-action Aladdin finally finds its stars
- Berita8 tahun ago
Steph Curry finally got the contract he deserves from the Warriors