Pendapat
Lihatlah Wisconsin untuk reformasi Medicaid
Medicaid diciptakan untuk membantu orang yang hidup dalam kemiskinan memiliki akses ke perawatan kesehatan. Di bawah Obamacare, itu diperluas untuk mencakup orang dewasa yang sehat dan aktif tanpa anak. Ini salah.
Ketika saya menjadi Gubernur Wisconsin, Kami memilih untuk tidak mengambil ekspansi. Pertama, kita bisa membuat rencana kita sendiri untuk meliput semua yang hidup dalam kemiskinan. Kami melakukannya – dan itu berhasil.
Pendahulu saya meningkatkan persyaratan pendapatan untuk Medicaid, tetapi tidak mendanai kesenjangan. Ini membuat banyak orang miskin dalam daftar tunggu.
Ketika saya berada di kantor, kami mengembalikan batas untuk menutupi mereka yang hidup dalam kemiskinan dan menghilangkan daftar tunggu. Hari ini, negara bagian saya adalah satu -satunya di negara ini Tidak ada celah dalam pertanggungan asuransi Meskipun saya tidak mengambil ekspansi.
Kedua, saya tidak ingin menempatkan lebih banyak orang dalam bantuan pemerintah. Bagi mereka yang mampu, bantuan publik harus lebih seperti trampolin daripada jaringan. Kebebasan dan kemakmuran sejati tidak berasal dari tangan pemerintah yang kikuk. Mereka datang untuk memungkinkan orang mengendalikan nasib mereka sendiri melalui martabat pekerjaan.
Ketika saya menjabat, anggota kabinet yang mengawasi masalah tenaga kerja bertanya apa prioritas saya untuk agensi. Dia mengatakan kepada saya bahwa pemerintah sebelumnya mengatakan tujuannya adalah untuk membawa sebanyak mungkin bantuan federal kepada negara. Saya mengatakan kepadanya bahwa tujuan saya adalah sebaliknya. Saya ingin menerima lebih sedikit pembiayaan federal karena lebih banyak orang bekerja.
Selama mandat saya sebagai gubernur, kami menekan persyaratan pekerjaan untuk mereka yang bisa. Kami membiayai pelatihan pekerja dan program pemulihan ketergantungan untuk membawa orang ke tenaga kerja. Itu sukses. Lebih banyak orang dipekerjakan selama tahun -tahun saya di kantor daripada kapan saja di masa lalu.
Ketiga, saya khawatir bahwa pemerintah federal tidak akan dapat mendukung komitmennya kepada negara bagian. Tidak seperti Wisconsin, yang memiliki surplus anggaran setiap tahun saya berada di kantor, pemerintah federal terus memiliki defisit dan masalah utang yang sangat besar. Segalanya menjadi lebih buruk sejak peringatan awal saya.
Awalnya, oposisi terhadap perluasan Medicaid di bawah Obamacare kuat. Namun, selama bertahun -tahun, daya tarik “uang mudah” dari pemerintah federal telah menjadi sangat menggoda bagi banyak pemimpin negara – seperti pembayar swasta dengan biaya yang lebih tinggi. Untungnya, legislator Republik di Wisconsin ingat kekhawatiran saya. Dengan kemungkinan besar pengadilan federal, keadaan guru akan menjadi salah satu dari sedikit yang tidak akan menghadapi krisis anggaran besar.
Salah satu proposal yang dikeluarkan oleh para pemimpin Kongres adalah rencana untuk mengurangi tingkat penggantian ke negara bagian untuk populasi ekspansi 90 % menjadi kurang dari 60 %. Negara -negara yang mencari pemerintah federal untuk menyeimbangkan anggaran mereka di masa lalu sekarang akan mengalami defisit yang signifikan karena pengurangan dana federal ini.
Tingkat penggantian pengurangan yang dipertimbangkan oleh Kongres akan membebani pembayar pajak Wisconsin tambahan $ 154 juta setiap tahun jika negara menerima dana ekspansi menurut studi baru -baru ini dari Wisconsin Institute to Law & Liberty. Ini untuk program yang sudah mewakili Sekitar 30 % dari anggaran negara.
Secara keseluruhan, Medicaid adalah program yang harus membantu anak -anak, keluarga dan orang tua yang hidup dalam kemiskinan. Seharusnya tidak menjadi penghalang bagi orang dewasa sehat dan usia yang memasuki tenaga kerja. Reformasi ini akan membantu menyediakan ekonomi nyata, memastikan bahwa program ini melayani populasi yang dimaksudkan untuk melayani ketika diciptakan 60 tahun yang lalu.
Melihat ke masa depan, pegawai federal dan negara bagian akan disarankan untuk melihat model Wisconsin karena mereka mempertimbangkan reformasi di Medicaid. Kami menunjukkan bahwa reformasi konservatif bekerja.
Scott Walker adalah gubernur Wisconsin dari 2011 hingga 2019. Saat ini ia adalah Presiden Young America’s Foundation.