Pendapat
Kami tidak dapat memenangkan perjuangan untuk mengakhiri HIV jika kami memotong pembiayaan dan akses ke obat -obatan
Perjuangan untuk mengakhiri HIV dalam hidup kita baru saja menerima inovasi yang mengubah permainan.
Pada bulan Juni, FDA menyetujui Yeztugo (Lenacapavir), pengobatan pencegahan HIV inovatif yang hanya membutuhkan dua suntikan per tahun – dan memperoleh efektivitas 99 % dalam latihan. Kemajuan ilmiah monumental ini siap untuk mengubah kehidupan orang-orang yang merasa sulit untuk mengikuti profilaksis pra-paparan lisan sehari-hari, memberikan opsi yang lebih cocok untuk kehidupan sehari-hari mereka.
Tapi, betapapun menariknya perkembangan ini, itu dapat dirugikan oleh proposal pemerintah Trump untuk memotong Hampir $ 1 miliar program pencegahan HIV federal. Inovasi seperti Lenacapavir dapat menjadi alat penting untuk mengakhiri epidemi, tetapi hanya jika kita memiliki sumber daya dan kebijakan untuk mengirimkannya langsung kepada mereka yang paling membutuhkannya.
Meskipun efektivitas Lenacapavir inovatif, akses tetap menjadi cerita lain. Dengan harga berkeliaran $ 28.000 Setahun, obat ini berisiko berada di luar jangkauan bagi komunitas yang paling mereka butuhkan. Kami masih menunggu untuk melihat bagaimana program yang dikelola oleh Gilead Sciences, yang telah mengembangkan perawatan, dan pasar asuransi yang lebih luas akan meningkat. Dan bukan hanya biaya obat itu sendiri. Ini adalah laboratorium, kunjungan pemasok, lauk merupakan hambatan potensial bagi seseorang yang mencoba untuk tetap aman.
Kepemimpinan federal sangat penting untuk memastikan bahwa alat pencegahan HIV baru ini menjangkau komunitas yang paling membutuhkannya. Ini termasuk memperbarui pedoman klinis, layanan dukungan pembiayaan dan dukungan infrastruktur yang memungkinkan akses.
Sayangnya, administrasi Trump dan mayoritas kongres di Kongres menempatkan akses ke inovasi yang menyelamatkan nyawa dalam risiko. Serangan pemerintah terhadap pencegahan HIV, termasuk proposal mereka untuk Menghilangkan pusat pengendalian penyakit dan anggaran HIV untuk pencegahan dan upaya untuk membongkar sistem kesehatan masyarakat, mengancam kemajuan. Proyek Rekonsiliasi Anggaran Republik yang ditandatangani Presiden Trump pada 4 Juli pada 4 Juli termasuk pemotongan mendalam di Medicaid – pembayar layanan HIV terbesar di AS tanpa investasi dan koordinasi federal yang kuat, memperluas akses ke alat baru, dan mengakhiri epidemi HIV adalah risiko serius.
Terlepas dari kemajuan nyata yang telah kami buat dalam pencegahan HIV, kami di komunitas selatan lesbian, gay, dan transgender-yang-hati-hati di daerah pedesaan atau berlayar dalam kemiskinan Sabem bahwa tidak setiap strategi pencegahan datang kepada kami, bekerja untuk kami atau dibangun dengan kami dalam pikiran. Realitas kita membutuhkan opsi yang mencerminkan kebenaran lengkap tentang siapa kita dan bagaimana kita hidup.
Lenacapavir menawarkan harapan yang nyata dan kuat, tetapi mari kita jelaskan: sains saja tidak akan menyelamatkan kita. Apa yang akan membuat perbedaan adalah kebijakan yang adil dan disengaja yang memusatkan komunitas kita dan infrastruktur kesehatan masyarakat yang tidak meninggalkan kita.
Angka -angka ini tidak berubah sendiri. Ya, kami membuat kemajuan dari waktu ke waktu. Tetapi kebenaran yang sulit adalah bahwa orang kulit hitam Amerika masih bertanggung jawab 43 % dari semua diagnosis HIV baru Di AS, meskipun hanya memiliki 13 % dari populasi. Data bahkan lebih mencolok untuk wanita transgender hitam: 44 % hidup dengan HIVDan risiko hidup Anda tetap tinggi.
Dan kita tidak bisa mengabaikan geografi epidemi ini. Selatan bertanggung jawab atas 52 % dari semua diagnosis HIV baru Di AS, ini bukan kebetulan-ini adalah akibat dari kegagalan sistemik: akses terbatas ke perawatan medis, stigma persisten, kurangnya pendidikan seks yang komprehensif dan tidak adanya perlindungan non-diskriminasi yang kuat. Hambatan ini tidak hanya mencegah perawatan – mereka memegang siklus di mana alat pencegahan di luar jangkauan.
Di antara pria kulit hitam gay dan biseksual, risiko tertular HIV masih 50 % sepanjang hidup. Alat pencegahan, seperti pra-paparan dan profilaksis lenacapavir, janji janji, tetapi mereka hanya penting jika orang benar-benar dapat mengaksesnya tanpa rasa takut, malu atau paksaan. Menyelesaikan epidemi ini berarti menciptakan lingkungan di mana orang aman untuk membuat pilihan berdasarkan informasi tentang kesehatan mereka sendiri.
Perjuangan untuk mengakhiri epidemi HIV bukan hanya apa yang terjadi di laboratorium – ini adalah tentang bagaimana kita membuat inovasi nyata ini bagi komunitas kita. Sains melakukan bagiannya. Sekarang adalah waktu untuk mendesak Kongres untuk menolak pemotongan apa pun pada upaya pencegahan HIV CDC dan sepenuhnya membiayai respons HIV. Kami memiliki alat untuk mengakhiri epidemi ini, tetapi tidak membongkar sistem yang sama di mana komunitas kami percaya untuk bertahan hidup.
Janji Lenacapavir, dan harapan untuk mewakili, terlalu besar untuk menjatuhkan celah -celah pengabaian politik. Pertanyaannya adalah: Apakah kita akan memilih untuk memastikan bahwa kemajuan ini menjangkau kita semua? Sains telah memberi kita alat. Sekarang kita harus memastikan bahwa setiap orang memiliki kesempatan untuk menggunakannya.
Matthew Rose adalah advokat kebijakan publik senior dalam kampanye hak asasi manusia.